怀疑医疗有问题，病历怎么封存

为什么要及时封存

病历是认定诊疗过程是否规范的核心证据。《民法典》第一千二百二十五条规定，患者有权查阅、复制门诊病历、住院志、检验报告、手术及麻醉记录、护理记录等病历资料，医疗机构应当及时提供。病历一旦被修改或遗失，患方举证会极其被动，所以怀疑出现问题时，尽快封存是第一步。

封存的程序

根据《医疗纠纷预防和处理条例》，发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的，应当在医患双方在场的情况下进行。封存的病历可以是原件也可以是复制件，由医疗机构保管。需要封存现场实物的，如输液器具、剩余药液、血液，也应双方共同封存、由医疗机构保管，需要检验的由双方共同委托或由卫生主管部门指定机构检验。

操作要点

第一时间向医院提出书面封存申请，注明封存范围，包括门诊病历、住院病历、影像资料、医嘱、护理记录等，要求双方签字确认封存清单和时间，同时自己复制一份病历留存。医院拒绝或拖延封存的，可以向卫生主管部门投诉，并记录具体时间和交涉过程，这些记录本身就是重要证据。